Сегодня зубы мудрости превратились в пережиток прошлого, «шрам эволюции», как назвал «восьмерки» американский ученый Алан Манн. Большие крепкие зубы – опция must have для первобытного человека, которому приходилось грызть коренья, разжевывать жилистое мясо диких зверей.
В третьем тысячелетии потребности в таком экстриме нет: большинство продуктов подвергается термообработке, измельчается. Такую пищу можно есть, не прилагая особых усилий при пережевывании. Необходимость в самых крупных молярах отпала сама собой, зубы мудрости превратились в рудимент. Мудрая природа сократила «базовую комплектацию» до 28 зубов, у каждого третьего человека на планете прорезываются не все восьмерки, а у 3–5% людей нет даже зачатков зубов мудрости.
Нет зуба – нет проблемы
Однако у большинства людей третьи моляры все же прорезываются, появление восьмерок, к сожалению, часто связано с неприятностями, при которых показано удаление зуба мудрости. Зубы мудрости появляются к 18–28 годам, когда челюсть уже сформирована и «запоздавшим гостям» уже просто негде поместиться. Крупные моляры начинают толкать «соседей», что проявляется болевыми ощущениями в нижней или верхней челюсти, которые отдают в голову и висок.
К крайним зубам труднее дотянуться зубной щеткой, поэтому на эмали восьмерок скапливается налет, который превращается в зубной камень. Восьмерки больше, чем другие зубы, подвержены кариесу. Однако лечение затрудняется из-за того, что корни зубов мудрости часто неправильной формы: искривленные, загнутые.
Из-за проблем, которые причиняют «неправильные» моляры, американские и европейские стоматологи предлагают пациенту удалить зуб мудрости сразу после прорезывания.
Не жилец: когда зуб мудрости нужно удалять
У украинских врачей более гуманное отношение к восьмеркам: если зуб прорезывается правильно, он здоровый, корни нормальной формы, тогда его оставляют в покое. Сохраняют крайние моляры в качестве опорных зубов при установке мостовидных конструкций или съемных бюгельных протезов.
Удаление проводится по следующим показаниям:
- ретинированный моляр: зуб сформировался, но прорезался не полностью. Моляр краями травмирует слизистую, под образовавшимся десневым капюшоном скапливаются бактерии, что часто приводит к воспалению – перикорониту;
- дистопированная восьмерка: прорезывается не ровно, а под наклоном в сторону соседнего зуба или к щеке. Такой моляр постоянно ранит слизистую или становится виновником кариеса седьмого зуба;
- дефицит места: челюсть сформирована и для зуба мудрости просто не остается места, прорезывающийся моляр начинает двигать остальные зубы, что приводит к скученности зубного ряда;
- разрушение зуба: вылечить и запломбировать восьмерку невозможно из-за непроходимых корневых каналов.
Как происходит экстракция восьмерки
Хирургическое удаление зуба мудрости – отдельная услуга, которую предлагают в стоматологических клиниках. Операция проводится хирургом-стоматологом. В неосложненных случаях процедура не отличается от простого удаления зуба, также используются элеватор и щипцы, разве что размер лунки больше.
Для сложного удаления третьего моляра нужны дополнительные инструменты, ведь зуб разделяется на части, которые извлекаются по отдельности. Иногда приходится разрезать десну, высверливать кость. После операции края слизистой ушиваются.
Экстракция зуба мудрости проводится под местной анестезией. После удаления пациенту назначают курс антибиотиков, чтобы исключить риск воспаления. Чтобы ускорить заживление раны и снизить вероятность осложнений, следует придерживаться рекомендаций стоматолога: прикладывать холод к щеке в первый день после экстракции, не касаться языком лунки, не полоскать рот, исключить слишком холодную и горячую пищу. Как правило, для заживления раны требуется 2–4 недели, в зависимости от сложности операции.