На законодательном уровне понятие «ДМС» освящено очень кратко. Именно поэтому вокруг ДМС для юридических лиц витает множество вопросов. На самые популярные мы решили ответить в этом материале.
В чем преимущества ДМС для работников компании?
Для многих работников очень важно наличие медицинской страховки на предприятии. ДМС дает такие гарантии в случае наступления страхового случая:
-
возможность обратиться за квалифицированной помощью в платное медицинское учреждение, где уровень обслуживания на порядок выше, чем в государственных больницах;
-
возможность пройти обследование у хороших специалистов бесплатно и без очереди;
-
возможность посетить диагностический центр и сдать дорогостоящие анализы бесплатно;
-
возможность вызвать врача или медсестру на дом бесплатно.
Кроме того, некоторые страховые программы предполагают использование полиса родственниками застрахованного лица.
Кто заключает договор на ДМС?
Договор на ДМС работников заключат страховая компания и работодатель. В этом документе отражаются страховые случаи, размер компенсации, список медицинских учреждений и другие моменты. Сотрудник к данному документу не имеет никакого отношения. Все условия страхования для него прописаны в трудовом договоре.
Какой размер компенсации?
Минимальная сумма страхования устанавливается страховой компанией, а максимальная — работодателем. Чем она больше, тем выше стоимость полиса. Кроме того, страховая компания может ограничить размер выплат по определенным страховым случаям (диагностика, стоматология).
За что платит страховщик?
Пакет медицинских услуг в каждом случае определяется индивидуально и зависит от выбранной программы обслуживания. Например, один полис предоставляет возможность обслуживаться в частных клиниках, другой покрывает только экстренную медицинскую помощь, а третий — исключительно несчастные случаи на производстве. Как правило, в базовый пакет услуг входят:
-
медицинский осмотр;
-
диагностика заболеваний;
-
консультация специалистов в амбулаторных условиях;
-
дневной стационар;
-
вакцинация по графику;
-
ведение беременности и патронаж;
-
оказание скорой медицинской помощи;
-
предоставление всех необходимых медикаментов.
Расширенный пакет включает все вышеперечисленные услуги и дополнительные, включая стоматологические услуги, лечение онкологических заболеваний и проведение сложных хирургических операций.
Какие преимущества получает компания при оформлении ДМС?
В первую очередь, такая страховка значительно повышает рейтинг компании на рынке труда. А значит она сможет привлечь лучшие и перспективные кадры, которые будут работать на ее благо. ДМС также является неким стимулом для сотрудников. Ведь чем выше занимаемая должность, тем шире пакет медицинских услуг. Поэтому каждый сотрудник будет выполнять свои профессиональные обязанности качественно.